אנשים רבים לא יודעים שמגיעים להם פיצויים, קצבאות או זכויות רפואיות מביטוח לאומי – בגלל בעיה רפואית, פציעה, או עבודה בתנאים שיצרו נזק לאורך זמן.
ב"מקסימום" אנחנו מלווים תביעות מורכבות מול ביטוח לאומי – משלב האבחון ועד קבלת הקצבה.
למי שאינו מסוגל לעבוד עקב בעיה רפואית גופנית או נפשית.
לדוגמה: סוכרת קשה, פרקינסון, מחלות לב, חרדה, דיכאון, פיברומיאלגיה, סרטן, כאבים כרוניים, בעיות אורתופדיות קשות וכו'.
תאונה שקרתה במהלך העבודה או בדרך אליה. מגיעים:
אם חזרת על אותה פעולה שוב ושוב בעבודה (ישיבה ממושכת, הרמת משאות, הקלדה, חשיפה לחומרים) – והדבר גרם לנזק רפואי (כמו בעיות גב, קרעים, שחיקה מפרקית) – ייתכן שמדובר בפגיעת עבודה מזכה.
מחלות שנגרמו בעקבות חשיפה ממושכת לתנאים מסוימים במקום העבודה – למשל:
אם כבר אושרה לכם נכות – אך המצב הרפואי הידרדר, אפשר להגיש תביעה להחמרת מצב ולקבל הגדלת אחוזי נכות או קצבה גבוהה יותר.
מי שזקוק לעזרה בפעולות יומיומיות (לבוש, רחצה, אכילה, ניידות וכו') עשוי להיות זכאי לקצבת שר"מ – גם אם לא הוכר כנכה 100%.
מיועד בעיקר למבוגרים ונפגעים עם נכות קשה.
בשלב הראשון, נקיים פגישת היכרות כדי להבין את המצב הרפואי והמשפחתי של הלקוח. נבין אילו פוליסות ביטוח קיימות והאם יש זכאות לתשלומים במסגרת ביטוח סיעודי.
נבצע בדיקה יסודית של כל פוליסות הביטוח הקיימות – דרך קופות חולים, ביטוחים פרטיים או קולקטיביים – כדי להבין מהן הזכויות המגיעות ללקוח והאם יש סעיפים שלא נוצלו.
נלווה את הלקוח בתהליך הגשת כל המסמכים הדרושים לחברות הביטוח, כולל מסמכים רפואיים, דוחות סיעודיים והגשת הבקשה לתשלומים חודשיים. נוודא שהכול מוגש בצורה נכונה כדי למנוע דחיות ועיכובים מיותרים.
במידה והתביעה נדחתה, אנו ננהל את כל תהליך הערעור, נייצג את הלקוח מול חברות הביטוח ונדאג לכך שכל זכויותיו ימומשו במלואן.
בשלב הסופי, נוודא שהלקוח מקבל את כל התשלומים המגיעים לו, כולל תשלומים חודשיים מהביטוח הסיעודי. נלווה את הלקוח גם לאחר קבלת התשלומים, כדי לוודא שכל הצרכים הכלכליים של המשפחה ממולאים בצורה הטובה ביותר.
אנחנו מתמחים בהשגת תשלומים מקסימליים ללקוחותינו, גם במקרים מורכבים במיוחד, עם מעל 85% הצלחה!
נכות כללית ניתנת למי שאיבד את יכולתו לעבוד או לתפקד בגלל מחלה או פציעה שאינה בהכרח קשורה לעבודה.
תאונת עבודה מתקיימת כאשר הפגיעה נגרמה תוך כדי או עקב העבודה. התביעה מוגשת במסלול אחר.
מיקרו-טראומה היא פגיעה מצטברת שנגרמת כתוצאה מפעולה חוזרת במקום העבודה – כמו הרמה חוזרת של משאות, כתיבה ממושכת, או עבודה פיזית שוחקת.
במקרים רבים ניתן להגיש אותה כתאונת עבודה לכל דבר.
מחלת מקצוע היא מחלה שהתפתחה עקב חשיפה קבועה לתנאים מזיקים בעבודה – חומרים מסוכנים, רעש, ריתוך, ריסוסים, אבק תעשייתי ועוד.
יש רשימה רשמית של מחלות המוכרות ע"י ביטוח לאומי – ואנו יודעים לבדוק אם אתם נכנסים אליה.
יש לאסוף תיעוד רפואי, אישורי עבודה, עדויות, ולעיתים חוות דעת רפואית תומכת. אנחנו בונים את הקשר בין העבודה לנזק – שלב אחר שלב.
תשלום זמני לעובד שנפגע בעבודה ואיבד ימי עבודה. התשלום ניתן עד 91 יום. לאחר מכן, ניתן להגיש בקשה לאחוזי נכות והמשך קצבה.
דמי פגיעה ניתנים מיד לאחר תאונה, לתקופה קצרה.
קצבת נכות כללית ניתנת רק לאחר קביעת אחוזי נכות וקיימת לאורך זמן (קבועה או זמנית).
אם כבר קיבלתם אחוזי נכות, אך המצב הבריאותי שלכם החמיר – אפשר להגיש בקשה לוועדה רפואית נוספת לקבלת הגדלה של אחוזי הנכות או שינוי בדרגת אי-הכושר.
בדרך כלל נדרשים לפחות 60% אנחנו יודעים לבדוק מראש אם זה רלוונטי למצב שלכם.
כן. גם עצמאים או מי שעבד "בשחור" יכולים להגיש תביעה – אם יש תיעוד רפואי ומסמכים נוספים. אנו מתמחים גם במקרים כאלה.
קצבה למי שזקוק לעזרה בפעולות יומיומיות כמו לבוש, רחצה, אכילה או ניידות – ולא בהכרח עומד בקריטריונים של נכות כללית. מיועדת גם לבני 18–67 .
יש זכות לערער תוך זמן מוגבל. אנו בודקים את הסיבות לדחייה, בונים טיעונים חזקים, ולעיתים מוסיפים חוות דעת רפואית חדשה.
בהחלט. דיכאון, חרדה, PTSD ועוד – יכולים לזכות באחוזי נכות אם יש תיעוד רפואי. אנחנו יודעים להציג את המקרה בצורה נכונה מול הוועדה.
החישוב הוא משוקלל, ולא תמיד מצטבר לדוגמה: 19%=10%+10%
לכן חשוב להגיש את המקרה בצורה מדויקת – כדי להגיע לסף הקצבה.
תלוי במורכבות המקרה, זמינות הוועדות, והאם חסרים מסמכים. אנחנו דואגים שהכול יהיה מוכן מראש כדי לייעל את התהליך.
לא. אנחנו לא עורכי דין ולא נותנים ייעוץ משפטי. אנחנו מנהלים תביעות בפועל – כולל הגשה, הכנה לוועדות, ערעורים וליווי עד תוצאה.
כן, אך לא תמיד. יש תקרות הכנסה שמאפשרות לעבוד ולקבל קצבה חלקית. אנחנו בודקים כל מקרה לגופו כדי לא לאבד זכויות.
אני מסכים לקבל מהחברה פרסומים, מבצעים, הנחות, עדכונים, חידושים וכו' באמצעות דואר אלקטרוני ו/או SMS תהיה לי הזכות להודיע לחברה בכל עת שברצוני להפסיק לקבל הודעות כאמור.
בכפוף לתקנון. לתנאי השימוש
השירות אינו משפטי
אני מסכים לקבל מהחברה פרסומים, מבצעים, הנחות, עדכונים, חידושים וכו' באמצעות דואר אלקטרוני ו/או SMS תהיה לי הזכות להודיע לחברה בכל עת שברצוני להפסיק לקבל הודעות כאמור.
בכפוף לתקנון. לתנאי השימוש
השירות אינו משפטי