
תאונת עבודה
תאונת עבודה? ייתכן שמגיעים לכם דמי פגיעה, קצבה ופיצויים
נפצעתם בעבודה או בדרך אליה? סובלים מכאב, הגבלה בתפקוד או אובדן הכנסה בעקבות הפגיעה? ייתכן שמגיעים לכם דמי פגיעה מביטוח לאומי, קצבת נכות מעבודה, ובמקרים רבים גם פיצוי מחברת הביטוח או מקרן הפנסיה.
מרכז מקסימום מלווה תביעות תאונת עבודה מול ביטוח לאומי מהיום הראשון ועד התשלום — גם בפציעות "קלות", גם במיקרו-טראומה, וגם כשהמעסיק לא משתף פעולה. השאירו פרטים ונבדוק את הזכאות שלכם.
בדיקת הזכאות קצרה, והתשלום שלנו הוא אחוז מהכספים שתקבלו — רק אחרי שהכסף מגיע אליכם. אלפי תיקים טופלו בהצלחה, כולל עררים אחרי דחייה.
רוצים לבדוק עכשיו? בלחיצה אחת:
מה נחשב תאונת עבודה?
תאונת עבודה היא כל פגיעה שאירעה תוך כדי העבודה, עקב העבודה, או בדרך אל העבודה וממנה. הביטוח הלאומי מכיר במגוון רחב של מצבים:
- נפילה או מכה במקום העבודה
- פגיעה פתאומית בגב, בברך, בכתף או ביד תוך כדי עבודה פיזית
- תאונת דרכים בדרך לעבודה או בחזרה ממנה (גם אם אירעה ברחוב)
- פגיעה בזמן שליחות או משימה מטעם המעסיק
- מיקרו-טראומה — פגיעות קטנות שחוזרות ומצטברות לאורך זמן (הרמות, הקלדה, עבודה מאומצת)
- מחלת מקצוע — מחלה שנגרמה מתנאי העבודה
- פגיעה של עצמאי המבוטח ומשלם דמי ביטוח לאומי
חשוב להבחין: ביטוח לאומי הוא מוסד המדינה שמשלם דמי פגיעה וקצבת נכות מעבודה. קרן הפנסיה / ביטוח פרטי הם מסלול נפרד (אובדן כושר עבודה) — ובמקרים רבים אפשר לקבל גם וגם.
מה מגיע לכם אחרי תאונת עבודה?
- דמי פגיעה — פיצוי על אובדן השכר בתקופת אי-הכושר, עד 91 יום מהפגיעה (75% מהשכר, עד התקרה בחוק).
- קצבת נכות מעבודה — אם נקבעו לכם 20% נכות ומעלה, תשלום חודשי קבוע. מתחת ל-20% — מענק חד-פעמי.
- החזר הוצאות רפואיות, ריפוי, שיקום ואשפוז.
- פיצוי נוסף מקרן הפנסיה או מביטוח אובדן כושר עבודה פרטי — מסלול שרבים מפספסים.
תאונת עבודה — מה עושים? איך מגישים תביעה (טפסים ושלבים)
- דיווח למעסיק וקבלת טופס בל/250 (טופס 250) — אישור המעסיק על הפגיעה (עצמאי ממלא בעצמו).
- טופס בל/211 — "תביעה לתשלום דמי פגיעה והודעה על פגיעה בעבודה" — מוגש לביטוח לאומי בצירוף תיעוד רפואי.
- קבלת דמי פגיעה עבור תקופת אי-הכושר.
- ועדה רפואית לקביעת אחוזי נכות (זמנית או קבועה).
- קצבת נכות מעבודה או מענק — לפי החלטת הוועדה.
איך אנחנו מלווים אתכם — שלב אחר שלב
בדיקת זכאות ראשונית
נבחן את נסיבות הפגיעה, התיעוד הרפואי ותלושי השכר, ונבהיר בדיוק אילו תשלומים מגיעים לכם — מביטוח לאומי וגם מהביטוח הפרטי או קרן הפנסיה.
הכנת התיק ואיסוף מסמכים
נרכז את כל המסמכים הדרושים — טופס בל/250 מהמעסיק, טופס בל/211, אישורים ואבחנות רפואיות — ונוודא שהכול מוגש נכון כדי למנוע דחיות ועיכובים.
הגשה לביטוח לאומי
נגיש את התביעה לדמי פגיעה ולהכרה בפגיעת עבודה, ונלווה את ההתנהלות מול הסניף עד קבלת ההחלטה.
הכנה לוועדה הרפואית
נכין אתכם לוועדה — מה חשוב לומר ואילו מסמכים להביא — כדי שאחוזי הנכות ישקפו את מצבכם האמיתי.
ערעור ומימוש מלא
אם התביעה נדחתה או שאחוזי הנכות נמוכים מהמגיע — ננהל את הערעור (ועדת עררים או בית הדין לעבודה) ונמצה גם את הזכויות מול הביטוח הפרטי וקרן הפנסיה.
מי משלם — ביטוח לאומי או המעסיק? ומה עם ימי מחלה?
ב-12 הימים הראשונים אחרי הפגיעה משלם המעסיק; מהיום ה-13 ואילך דמי הפגיעה משולמים על ידי ביטוח לאומי (עד 91 יום). הימים האלה אינם יורדים ממכסת ימי המחלה שלכם — זו פגיעת עבודה, לא מחלה רגילה.
טעות בטופס או הופעה לא מוכנה בוועדה עלולות לעלות באלפי שקלים. אנחנו מגישים, מלווים ומייצגים אתכם מול ביטוח לאומי — והשכר שלנו הוא אחוז מהתשלום, רק אחרי שקיבלתם אותו.
נדחיתם? זה לא סוף הדרך
חלק גדול מהתביעות העצמאיות נדחות או מקבלות אחוזי נכות נמוכים מהמגיע. ניתן להגיש ערעור לוועדת עררים או לבית הדין לעבודה. אנחנו בונים את התיק מחדש, מחזקים את התיעוד הרפואי, ומייצגים אתכם בערר.
תאונת עבודה, נכות כללית ואובדן כושר עבודה — מה ההבדל?
מעבר לתביעת תאונת העבודה מול ביטוח לאומי, ייתכן שמגיעים לכם גם:
- פיצוי על אובדן כושר עבודה מקרן הפנסיה או מביטוח מנהלים פרטי.
- קצבת נכות כללית מביטוח לאומי, אם נפגע כושר ההשתכרות.
לרוב אפשר לשלב בין המסלולים — ואנחנו בודקים את כולם יחד.
או השאירו פרטים — ונחזור אליכם:
למה מרכז מקסימום?
- מעל 90% מהתיקים שאנו מלווים מסתיימים בקבלת תשלום.
- ליווי אישי מקצה לקצה — מהדיווח הראשון ועד הכסף בחשבון.
- התשלום הוא אחוז מהכספים שתקבלו, רק אחרי שהגיעו אליכם.
- ניסיון מול ביטוח לאומי, חברות הביטוח וקרנות הפנסיה — כולל עררים אחרי דחייה.
לקוחות ממליצים
נפצעתי בתאונת עבודה במפעל ולא ידעתי מה מגיע לי. צוות מקסימום הגיש את התביעה לביטוח לאומי, ובזכותם קיבלתי דמי פגיעה, פיצוי מלא והכרה בנכות.
כשזה מגיע לבריאות ולכבוד שלכם — אנחנו לא מתפשרים על פחות ממקסימום זכויות.

