השאירו פרטים ונחזור בהקדם

🔒 לא מועבר לאף גורם — רק ליצירת קשר

לחיצה על שלח מהווה הסכמה למדיניות הפרטיות ותקנון של החברהשליחה

מקסימום · המרכז למימוש זכויות

מגיע לכם כסף — בואו נבדוק.

• ✓בדיקת זכאות ללא התחייבות
• ✓ללא תשלום מראש
• ✓אלפי לקוחות מרוצים

תאונת עבודה לא נגמרת ברגע הפציעה. כל יום שאתם לא מסוגלים לעבוד הוא יום בלי שכר — ובדיוק בשביל זה קיימים דמי פגיעה מהמוסד לביטוח לאומי, תשלום שמחליף את ההכנסה שאבדה בתקופת ההחלמה.

הרבה עובדים שכירים ועצמאים לא מגישים תביעה, או מגישים מאוחר מדי ומאבדים כסף שמגיע להם. הזכאות תלויה בהכרה בפגיעה כתאונת עבודה — והמסמכים שתצרפו בשלב הזה קובעים גם את ההמשך, אם תעברו לוועדה רפואית ולנכות מעבודה. אנחנו מלווים את התהליך מההתחלה.

מה הם דמי פגיעה

דמי פגיעה הם תשלום מביטוח לאומי למי שנפגע בתאונת עבודה או לקה במחלת מקצוע, ובגלל זה אינו מסוגל לעבוד באופן זמני. התשלום מיועד לתקופת אי-הכושר הראשונה — לא לכל החיים, אלא לתקופת ההחלמה שאחרי הפגיעה. חשוב להבדיל: ביטוח לאומי הוא מוסד המדינה, שונה מביטוח סיעודי הפרטי ושונה מקרן הפנסיה שלכם.

הזכאות חלה גם על מי שנפגע בדרך מהבית לעבודה ובחזרה — לא רק בתוך מקום העבודה עצמו.

כמה משלמים ולכמה זמן

דמי פגיעה משולמים בשיעור 75% מההכנסה ברוטו של שלושת החודשים שקדמו לפגיעה, עד תקרה שנקבעת בחוק. התקרה: 1,314.25 ₪ ליום (נכון ל-1.1.2026, ביטוח לאומי). התשלום ניתן עד 91 ימים (כשלושה חודשים קלנדריים) מהיום שאחרי יום הפגיעה. לשכירים: שני הימים הראשונים שאחרי יום הפגיעה אינם משולמים, אלא אם תקופת אי-הכושר נמשכה 12 ימים לפחות. לעצמאים דמי הפגיעה משולמים בניכוי 12 ימי ההיעדרות הראשונים.

נקודות חשובות:

• לעצמאים — התשלום מחושב לפי ההכנסה שעליה שולמו דמי ביטוח. התנאי: רישום בביטוח הלאומי כעובד עצמאי ותשלום דמי הביטוח במועד — מעמד עוסק פטור במע"מ כשלעצמו אינו מקנה את הביטוח.

איך מגישים את התביעה ובאילו מועדים

התביעה לדמי פגיעה מוגשת לביטוח לאומי על גבי טופס תביעה לתשלום דמי פגיעה. יש להגיש בתוך 12 חודשים מיום הפגיעה — איחור עלול לפגוע בזכאות, ולכן מועד ההגשה משמעותי.

השלבים בקצרה:

1. פנייה לקופת החולים עם טופס בל/250 (בקשה לטיפול רפואי), וקבלת תעודה רפואית ראשונה לנפגע בעבודה — מסמך נפרד שמנפיק רופא הקופה.
2. דיווח למעסיק על הפגיעה.
3. מילוי טופס התביעה וצירוף המסמכים.
4. הגשה לסניף ביטוח לאומי לפי מקום המגורים.

אילו מסמכים צריך

כדי שהתביעה לא תידחה על רקע טכני, חשוב לצרף:

• תעודה רפואית ראשונה לנפגע בעבודה — מסמך שמנפיק רופא קופת החולים על בסיס טופס בל/250 (הפניית המעסיק לטיפול).
• טופס תביעה לתשלום דמי פגיעה, חתום.
• אישור מהמעסיק על הפגיעה ועל תקופת אי-הכושר (לשכירים).
• תלושי שכר של שלושת החודשים שלפני הפגיעה (לשכירים).
• אסמכתאות נוספות: דוח מד"א, אישור חדר מיון, צילומים וכל תיעוד רפואי רלוונטי.

ככל שהתיעוד הרפואי שלם ומדויק יותר — כך גדל הסיכוי שהפגיעה תוכר כתאונת עבודה כבר בשלב הראשון.

רוצים לבדוק זכאות עכשיו? בלחיצה אחת:

036012410

כתבו לנו בוואטסאפ

מה קורה אחרי 91 הימים — נכות מעבודה

כמה כסף מקבלים בכל שלב — בכמה מקבלים על תאונת עבודה. דמי פגיעה הם רק השלב הראשון. אם בתום תקופת אי-הכושר נותרה נכות כתוצאה מהפגיעה, אפשר להגיש תביעה לקצבת נכות מעבודה. כאן נכנסת לתמונה ועדה רפואית של ביטוח לאומי, שקובעת את אחוזי הנכות:

• נכות זמנית או צמיתה בשיעור שנקבע על ידי הוועדה.
• בנכות צמיתה בשיעור 9% עד 19.99% — בדרך כלל מענק חד-פעמי.
• בנכות צמיתה של 20% ומעלה — קצבה חודשית קבועה.

בדיוק כאן המסמכים שאספתם בשלב דמי הפגיעה הופכים קריטיים: ההכרה המוקדמת בפגיעה כתאונת עבודה היא הבסיס לכל מה שבא אחר כך. מי שנדחה בשלב הוועדה יכול להגיש ערר — וזה אחד התחומים שבהם אנחנו מתמחים.

למה ללוות את התהליך עם מרכז מקסימום

אנחנו מלווים את התיק מהיום הראשון: בדיקת זכאות, ניסוח התביעה, ליווי מול הרופא התעסוקתי והוועדה הרפואית, וערר במקרה של דחייה. הליווי אישי, והתשלום הוא אחוז מהכספים — רק אחרי שהם מגיעים אליכם. יותר מ-90% מהלקוחות שלנו מקבלים תשלום.

או השאירו פרטים — ונחזור אליכם:

שם מלא

מספר טלפון

לחיצה על שלח מהווה הסכמה למדיניות הפרטיות ותקנון של החברה

שליחה

שאלות ותשובות

עוד בנושא

• עמוד העוגן: תאונת עבודה
• טפסים לתאונת עבודה: בל/250 ו-בל/211