Остеоартрит (артроз): инвалидность в Израиле

Остеоартрит (артроз) — износ суставного хряща — одно из самых распространённых заболеваний суставов, особенно в старшем возрасте. Когда боль и скованность мешают ходить, работать и обслуживать себя, Битуах Леуми может установить процент инвалидности — а вместе с ним и право на пособие. Разберём, по каким пунктам списка нарушений (сефер ликуим) оценивают артроз, что проверяют в колене, бедре и кистях, что происходит после замены сустава — и почему в старшем возрасте стоит проверить и Битуах Сиуди.

Артроз в списке нарушений — пункт 35

Отдельного пункта «остеоартрит» в списке нарушений Битуах Леуми нет. Медицинская комиссия определяет процент по пункту 35 — «болезни костей и суставов»: артрит ревматоидный, дегенеративный или любого другого типа. Именно сюда попадает износ хряща. Решает не снимок, а влияние на функцию:

• нет влияния на общую функцию, нет ограничения движений — 0%
• лёгкое влияние на функцию или движения — 10%
• умеренное влияние на функцию — 20%
• влияние больше умеренного или заметное ограничение движений — 30%
• тяжёлая форма, тугоподвижность только мелких суставов — 50%
• очень тяжёлая форма, тугоподвижность крупных суставов, общее состояние снижено — 80%
• тяжелейшая форма: больной прикован к инвалидному креслу или возникли серьёзные осложнения — 100%

На практике это значит: у двух людей с одинаковым рентгеном проценты могут оказаться совершенно разными. Решает документация ограничений движения и функции — а не сам диагноз.

По суставам: колено, бедро, кисти

Рядом с общим пунктом 35 работает пункт 48 — «крупные суставы нижних конечностей», который переводит ограничение движения в конкретном суставе в проценты:

Артроз коленного сустава:

• ограничение сгибания — от 0% (сгибание возможно до 90°) до 30% (сгибание только до 15°)
• ограничение разгибания — от 0% до 50% (разгибание возможно лишь до 45°)
• тяжёлая боковая нестабильность — 30%; передне-задняя нестабильность — 20%
• анкилоз (неподвижный сустав): в удобном положении — 30%, в неудобном — 50%
• повреждение мениска — 10%–20%

Артроз тазобедренного сустава:

• ограничение разгибания — 15%; ограничение сгибания, мешающее сидеть — 20%
• ограничение отведения, приведения или ротации ноги — 20%
• умеренное ограничение всех движений — 30%
• анкилоз: в удобном положении — 40%, в неудобном — 50%; болтающийся сустав — 70%

Кисти и пальцы: износ суставов пальцев и кисти оценивают по пунктам о тугоподвижности и ограничении движений (в том числе пункт 44 — анкилоз пальцев руки). Процент зависит от того, какие пальцы поражены, сколько суставов и какая рука — поэтому важна точная фиксация объёма движений у ортопеда или ревматолога.

Если артроз затронул несколько суставов — колено и бедро, оба колена — проценты по каждому нарушению взвешенно суммируются, и общий медицинский процент может заметно вырасти.

Хотите проверить право сейчас? В один клик:

036012410

Напишите нам в WhatsApp

Замена сустава и проценты

Эндопротезирование колена или бедра не выделено в списке нарушений отдельным пунктом — сама операция не «стоит» фиксированного процента. Комиссия оценивает состояние после операции по тем же критериям пункта 48: объём движений, стабильность, тугоподвижность.

• Успешная операция с полным восстановлением движений может закончиться низким процентом или 0%.
• Если ограничение осталось — процент устанавливают по фактическому ограничению (например, анкилоз колена в удобном положении — 30%).
• На период восстановления комиссия может установить временную инвалидность с повторной проверкой в конце срока.

Поэтому на комиссию стоит приходить с полной картиной: выписка об операции, наблюдение физиотерапевта, свежие замеры объёма движений — и описание того, что сустав позволяет и не позволяет в быту.

Когда артроз даёт право на пособие по инвалидности

Медицинский процент — только первый этап. Чтобы получать пособие по инвалидности от Битуах Леуми, нужно соответствовать условиям:

1. Возраст от 18 лет до пенсионного возраста.
2. Медицинская инвалидность не менее 60% — или не менее 40%, если нарушений несколько и по одному из них установлено не менее 25%.
3. Снижение трудоспособности минимум на 50% и степень нетрудоспособности: 60%, 65%, 74%, 75% или 100%.

Артроз одного сустава редко дотягивает до порога сам по себе — но вместе с другими суставами, проблемами спины, диабетом и иными нарушениями общая картина вполне может его пройти. Как именно устанавливают проценты — в отдельном руководстве.

Отказали или дали меньше, чем вы ожидали? Апелляцию (арар) подают письменно, с обоснованием, в течение 60 дней с момента получения решения. Важно знать: апелляционная комиссия вправе и снизить процент — поэтому идти на неё стоит подготовленным, с заключениями и дополнительными документами.

Возраст, артроз и Битуах Сиуди

Артроз прогрессирует с возрастом — и именно здесь скрыто право, о котором многие не знают. Пособие по инвалидности предназначено для возраста от 18 лет до пенсионного, но у большинства членов больничных касс есть Битуах Сиуди — страхование по уходу, полностью отдельное от Битуах Леуми. Если из-за суставов (самих по себе или вместе с другими болезнями) стало трудно выполнять повседневные действия — вставать и ложиться, одеваться, мыться, есть, контролировать естественные потребности, передвигаться по дому — могут полагаться ежемесячные выплаты по Битуах Сиуди.

Право в полисах проверяют по тесту ADL: невозможность самостоятельно выполнять существенную часть (не менее 50% действия) 4 из 6 действий — или 3 действий, одно из которых контроль сфинктеров — по поправке, действующей с 1.1.2025. И важно: Битуах Сиуди и Битуах Леуми — две разные системы, выплаты можно получать из обеих одновременно. Сопровождаем на русском — от проверки полиса до получения выплат.

Вопросы и ответы

Читайте также

• Болезни и права: все состояния
• Пособие по инвалидности — полное руководство
• Как устанавливают процент инвалидности
• Битуах Сиуди — всё, что важно знать

Оставьте заявку — мы свяжемся с вами:

Имя и фамилия

Телефон

Нажимая «Отправить», я соглашаюсь с политикой конфиденциальности и условиями использования компании

Отправить

Официальные источники

• Список нарушений — приложение к правилам Битуах Леуми · пункт 35 (болезни костей и суставов — шкала 0%–100%) и пункт 48 (крупные суставы нижних конечностей — проценты по колену и бедру)
• Право на пособие по инвалидности — Битуах Леуми · условия: 60% или 40% при нарушении от 25%, снижение трудоспособности на 50%, возраст 18 — пенсионный
• Размеры пособия — Битуах Леуми · пять степеней нетрудоспособности: 60%, 65%, 74%, 75%, 100%
• Апелляция на решение медкомиссии — Битуах Леуми · подача в течение 60 дней; комиссия вправе снизить процент
• Поправка к правилам надзора — Битуах Сиуди (22.12.2024) · тест ADL: 4 из 6 действий или 3, одно из которых контроль сфинктеров
• Правила надзора за финансовыми услугами — Битуах Сиуди · «существенная часть» действия ADL = не менее 50%

Данные проверены по официальным источникам выше. Если сумма или условие обновились — приоритет у официального источника.