פריצת דיסק ובעיות גב: אחוזי נכות בביטוח לאומי

פריצת דיסק לבדה אינה מקנה אחוזי נכות "אוטומטיים": לפי פרט 37(10) לרשימת הליקויים של הביטוח הלאומי, תסמונת בקע דיסקוס שהתרפאה מקבלת 0%, וכשקיימות הפרעות — האחוזים נקבעים לפי הגבלת התנועות בקטע המתאים של עמוד השדרה (10%, 20% או 30% בגב התחתון ובצוואר) או לפי הממצא הנוירולוגי, כמו פגיעה שורשית לומבוסקראלית לפי פרט 32(1) — 20% עד 40%.

כאב שלא מרפה בגב התחתון או בצוואר, נימול שמקרין לרגל או ליד, וקושי לשבת, להרים ולעמוד לאורך יום עבודה — פריצת דיסק, בלט דיסק והיצרות תעלת עמוד השדרה הם מהגורמים השכיחים ביותר לפגיעה בתפקוד וביכולת ההשתכרות. כשהפגיעה מתועדת נכון, אפשר לממש זכויות מול הביטוח הלאומי — קצבת נכות כללית, ובמקרים המתאימים גם הכרה כתאונת עבודה. במדריך הזה נעבור על הסעיפים והאחוזים, על ההבדל בין פריצה צווארית למותנית, על היצרות התעלה, על המצב שאחרי ניתוח ועל המסלול כשהגב נפגע בעבודה.

פריצת דיסק ובלט דיסק — הסעיפים והאחוזים

נתחיל בהבחנה שעולה כמעט בכל ועדה: בלט דיסק הוא מצב שבו הדיסק הבין-חולייתי מתרחב מעבר לגבולותיו, ואילו פריצת דיסק היא מצב שבו חומר הדיסק פורץ החוצה ועלול ללחוץ על שורש עצב. מבחינת הביטוח הלאומי, ההבדל המילולי חשוב פחות ממה שנדמה: הוועדה הרפואית לא קובעת אחוזי נכות על הממצא בהדמיה, אלא על הפגיעה התפקודית — כמה מוגבלת התנועה בפועל, והאם קיימת פגיעה עצבית מתועדת. בלט דיסק עם הגבלת תנועה קשה יכול להקנות אחוזים גבוהים יותר מפריצת דיסק גדולה שאינה מגבילה.

אלה הפרטים הרלוונטיים ברשימת הליקויים (ספר הליקויים):

• פרט 37(10) — תסמונת של בקע הדיסקוס: תסמונת שהתרפאה — 0%; כשקיימות הפרעות — אחוזי הנכות נקבעים בהתאם להגבלת התנועות בקטע המתאים של עמוד השדרה, או בהתאם לממצא הנוירולוגי.
• פרט 37(7) — הגבלת תנועות בעמוד השדרה המותני: קלה — 10%, בינונית — 20%, קשה — 30%.
• פרט 37(5) — הגבלת תנועות בעמוד השדרה הצווארי: קלה — 10%, בינונית — 20%, קשה — 30%; אי-יציבות שהוכחה בצילומי רנטגן בתנוחות שונות — 30%.
• פרט 32(1) — פגיעה שורשית לומבוסקראלית: קלה — 20%, בינונית — 30%, קשה — 40% (כשאין להסתמנות ביטוי בפרטי העצבים ההיקפיים הספציפיים).
• פרט 32(3) — פגיעה בעצב הסכיאטי: לפי חולשת כף הרגל — 10%, 20% או 40%.

כשמתועדות גם הגבלת תנועה וגם פגיעה עצבית, ניתן לטעון לשקלול של יותר מפרט אחד — נקודה שמעלה משמעותית את סך האחוזים, ושרבים מפספסים כשהם מגיעים לוועדה לבד.

וחשוב לזכור: אחוזי הנכות הרפואית הם רק שלב ראשון. כדי לקבל קצבת נכות כללית נדרשת נכות רפואית של 60% לפחות (או 40% לפחות, אם יש כמה ליקויים ועל אחד מהם נקבעו 25% לפחות), וכן קביעה שכושר ההשתכרות ירד ב-50% לפחות. דרגות אי-הכושר הן 60%, 65%, 74%, 75% או 100%, וקצבה חודשית מלאה עומדת על 4,711 ₪ (נכון ל-2026). התביעה מוגשת בטופס בל/7801, והקצבה משולמת רטרואקטיבית לכל היותר בעד 12 החודשים שקדמו להגשה — לכן לא כדאי לדחות.

רוצים לבדוק זכאות עכשיו? בלחיצה אחת:

036012410

כתבו לנו בוואטסאפ

פריצת דיסק צווארית מול פריצת דיסק מותנית

פריצות דיסק רבות מתרחשות בגב התחתון — למשל בין החוליות L4-L5 או L5-S1 — ומתבטאות בכאב מותני שמקרין לרגל, עד כדי סיאטיקה של ממש. במסלול הזה נבחנות הגבלת התנועות המותנית לפי פרט 37(7) והפגיעה השורשית לפי פרט 32(1), כמפורט למעלה.

פריצת דיסק צווארית (למשל C5-C6 או C6-C7) מתבטאת אחרת: כאב צוואר, הקרנה לכתף ולזרוע, נימול באצבעות ולעיתים כאבי ראש. סולם האחוזים על הגבלת תנועה צווארית זהה למותני — 10%, 20% או 30% — אך לפרט 37(5) יש תוספת ייחודית: אי-יציבות של עמוד השדרה הצווארי שהוכחה בצילומים בתנוחות שונות מקנה 30% גם היא. פגיעה עצבית שמקרינה ליד נבחנת לפי פרטי העצבים של הגף העליון, בנפרד מסולם הרגל.

ההבדל המעשי: בפריצה צווארית הביטוי הנוירולוגי (חולשה ביד, ירידה בתחושה) הוא לרוב "השחקן הראשי" בוועדה, ואילו במותנית נשקלות בדרך כלל גם ההגבלה וגם ההקרנה לרגל. בשני המקרים, תיעוד עקבי אצל אורתופד או נוירולוג, בדיקת EMG עדכנית והדמיה — הם שקובעים את התוצאה.

היצרות תעלת עמוד השדרה — אחוזי נכות

היצרות תעלת עמוד השדרה — מצב שבו התעלה שבתוכה עובר חוט השדרה הולכת ונעשית צרה, לרוב עם הגיל או על רקע שינויים ניווניים — אינה מופיעה כפרט עצמאי ברשימת הליקויים. את האחוזים קובעים דרך אותם כלים בדיוק: הגבלת התנועות לפי פרט 37(5) או 37(7), והממצא הנוירולוגי לפי פרטי סעיף 32 — כולל פגיעה שורשית (20%–40%) ופגיעה בעצב הסכיאטי (10%–40%).

בפועל, היצרות התעלה מגיעה כמעט תמיד "בחבילה" עם ליקויים נוספים — בלטי דיסק בכמה גבהים, שינויים ניווניים בפרקים, ולעיתים מחלות רקע נוספות באותו גיל. כאן נעשה חשוב במיוחד מסלול ה-40% נכות משוקללת כשעל ליקוי אחד נקבעו 25% לפחות: שילוב נכון של כמה ליקויים יכול לפתוח את הדלת לקצבה גם כשאף ליקוי בודד אינו מגיע ל-60%. תסמין מרכזי שכדאי לתעד הוא צליעה נוירוגנית — עד כמה מרחק ההליכה מתקצר לפני שהכאב או הנימול עוצרים אתכם.

אחוזי נכות אחרי ניתוח גב

ניתוח עמוד שדרה — כריתת דיסק (דיסקטומיה), למינקטומיה להרחבת התעלה או קיבוע חוליות — אינו מאפס את הזכויות, אבל גם אינו מקנה אחוזים אוטומטיים. פרט 37(10) קובע במפורש: תסמונת בקע דיסקוס שהתרפאה — 0%. כלומר, ניתוח שהצליח לחלוטין ולא הותיר הגבלה או ממצא עצבי לא יקנה נכות.

אבל אצל חלק לא קטן מהמנותחים נותרות הפרעות: הגבלת תנועה קבועה, צלקת שלוחצת על שורש עצב או כאב כרוני. אלה נבחנים לפי אותם פרטים — הגבלת תנועות (עד 30%) וממצא נוירולוגי (עד 40% על פגיעה שורשית). בנוסף, רשימת הליקויים כוללת פרטי קיבוע: קיבוע עמוד השדרה הצווארי מקנה 30% בזווית נוחה ו-50% בזווית בלתי נוחה, וקיבוע מותני — 30% עד 50% לפי המצב. לכן אחרי ניתוח חשוב להמתין להתייצבות המצב הרפואי, לתעד את מה שנשאר — טווחי תנועה, בדיקה נוירולוגית, EMG — ורק אז להתייצב בפני הוועדה.

פריצת דיסק כתאונת עבודה

הרמתם משא כבד ומשהו "נתפס" בגב? החלקתם בעבודה? עבדתם שנים בתנועות חוזרות או בישיבה ממושכת? ייתכן שמדובר בפריצת דיסק בעבודה — תאונת עבודה או פגיעה מצטברת (מיקרוטראומה) — ואז המסלול שונה, ולעיתים משתלם יותר:

• דמי פגיעה: בתקופה שאחרי הפגיעה משולמים דמי פגיעה בשיעור 75% מההכנסה החייבת בדמי ביטוח, לכל היותר עבור 91 ימים, ועד תקרה של 1,314.25 ₪ ליום (נכון ל-2026).
• נכות מעבודה: דרגת נכות זמנית של 9%–100% מזכה בקצבה חודשית; דרגה לצמיתות של 20% ומעלה — בקצבה חודשית; דרגה לצמיתות של 9%–19.99% — במענק חד-פעמי בגובה קצבה חודשית כפול 43. מי שנקבעו לו פחות מ-9% לצמיתות אינו זכאי לתשלום.
• ערעור: על החלטת הוועדה בעניין דרגת הנכות מערערים בתוך 30 יום מהיום שנמסרה ההחלטה (עם 30 יום נוספים להגשת הנימוקים).

וחשוב להפריד בין המערכות: במקביל לביטוח הלאומי כדאי לבדוק כיסוי אובדן כושר עבודה — גב בפוליסות הפרטיות ובקרן הפנסיה. אלה מערכות נפרדות לחלוטין מהביטוח הלאומי — התנאים שונים, הוועדות שונות, ואפשר לתבוע בהן במקביל בלי שהאחת מבטלת את השנייה. אותו עיקרון חל גם על ביטוח סיעודי: הוא ביטוח נפרד, ולא קצבה של הביטוח הלאומי — וגם אותו אפשר לקבל במקביל.

רוצים שנבדוק את התיק שלכם? בלחיצה אחת:

036012410

כתבו לנו בוואטסאפ

שאלות ותשובות

עוד בנושא

• סיאטיקה ואחוזי נכות
• מצבים רפואיים ומימוש זכויות — כל המדריכים
• תאונת עבודה — המדריך המלא
• אובדן כושר עבודה — גב

או השאירו פרטים ונחזור אליכם:

שם מלא

מספר טלפון

לחיצה על שלח מהווה הסכמה למדיניות הפרטיות ותקנון של החברה

שליחה

מקורות רשמיים

• רשימת הליקויים — תוספת לתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה), התשט"ז-1956 · פרטי סעיף 37 — קיבוע והגבלת תנועות בעמוד השדרה הצווארי והמותני, תסמונת בקע הדיסקוס 37(10); פרטי סעיף 32 — פגיעה שורשית 32(1) ועצב סכיאטי 32(3); ומועדי הערעור בנכות מעבודה
• ביטוח לאומי — תנאי הזכאות לקצבת נכות כללית · סף נכות רפואית 60% או 40% עם ליקוי של 25%, וירידת כושר השתכרות של 50%
• ביטוח לאומי — שיעורי קצבת נכות כללית · דרגות אי-הכושר וקצבה מלאה של 4,711 ₪
• ביטוח לאומי — שיעור דמי הפגיעה ליום · 75% מההכנסה, עד 91 ימים, תקרה יומית 1,314.25 ₪
• ביטוח לאומי — שיעור קצבת הנכות ומענק הנכות מעבודה · דרגות 9% ו-20%, מענק בגובה קצבה כפול 43
• ביטוח לאומי — ערר על החלטת ועדה רפואית בנכות כללית · הגשת ערר בתוך 60 יום
• חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה-1995 — סעיף 296 · תשלום רטרואקטיבי של עד 12 חודשים
• ביטוח לאומי — טופס בל/7801, תביעה לקצבת נכות כללית · מספר הטופס

הנתונים באתר מאומתים מול המקורות הרשמיים שלמעלה. אם התעדכן סכום או תנאי — המקור הרשמי גובר.