אחוזי נכות לפי מחלה — רשימת המחלות ואיך נקבע האחוז
מחלה או אבחנה רפואית לא מתורגמת אוטומטית ל"אחוז נכות" קבוע. אין מספר אחיד שנצמד לכל מחלה — שני אנשים עם אותה אבחנה יכולים לקבל אחוזים שונים לגמרי, כי מה שקובע הוא חומרת הליקוי בפועל ולא שם המחלה. כאן תמצאו הסבר קצר איך נקבע האחוז, ומעבר מהיר לעמודי המחלות הספציפיות — פרקינסון, אלצהיימר, סוכרת, מחלות לב, סרטן, טרשת נפוצה ועוד.
איך באמת נקבע אחוז הנכות
הביטוח הלאומי לא מסתכל על שם המחלה אלא על ספר המבחנים הרפואיים (המוכר גם כ"ספר הליקויים") — רשימה רשמית שבה לכל ליקוי מוגדר אחוז נכות, לרוב בתוך טווח לפי דרגת החומרה. ועדה רפואית בוחנת את המסמכים, הבדיקות והתפקוד בפועל, וקובעת את האחוז המתאים בתוך אותו טווח. לכן אין "אחוז אחד" לכל מחלה — יש טווח, והוועדה קובעת היכן אתם נמצאים בו.
כשיש כמה ליקויים במקביל, האחוזים לא מתחברים בפשטות. הביטוח הלאומי עושה חישוב משוקלל: הליקוי הגבוה ביותר נספר במלואו, וכל ליקוי נוסף מחושב מתוך היתרה שנשארה. לדוגמה — 40% על מחלת לב, ואז 30% על מערכת העיכול מחושבים מתוך 60% שנותרו (כלומר 18%), וליקוי נוסף מחושב מתוך היתרה שאחרי זה — והתוצאה מעוגלת כלפי מעלה.
חשוב להבדיל בין שתי קביעות שונות: הנכות הרפואית (האחוז מספר הליקויים) לבין דרגת אי-הכושר (עד כמה הנכות פוגעת ביכולת שלכם להשתכר). את שתיהן קובעים בנפרד. להרחבה ראו את קביעת אחוזי הנכות ואת עמוד הוועדה הרפואית. מרכז מקסימום מלווה אלפי תיקים מול הוועדות, עם שיעור הצלחה של 90%.
השאירו פרטים ונבדוק לאיזה אחוז נכות אתם עשויים להיות זכאים לפי מצבכם. הבדיקה קצרה, והתשלום הוא אחוז מהכספים שיתקבלו — רק אחרי שהכסף מגיע אליכם. אלפי תיקים מוצלחים.
רשימת המחלות — לפי איזה ליקוי לבדוק
בחרו את המצב הרלוונטי לכם וקראו כיצד נקבע האחוז, אילו מסמכים חשובים ואיך נערכים לוועדה:
מערכת העצבים והמוח
לב, סוכרת ומחלות פנימיות
אונקולוגיה
כאב, חושים ונפש
נכות בביטוח לאומי מול ביטוח סיעודי — לא אותו דבר
כאן חשוב לא להתבלבל: ביטוח סיעודי (דרך קופת החולים או פוליסה פרטית) הוא מערכת אחת, והביטוח הלאומי — מוסד המדינה — הוא מערכת אחרת לגמרי. אלה שני מסלולים נפרדים, וברוב המקרים אפשר לקבל משניהם במקביל. אם המצב הבריאותי מצריך גם עזרה יומיומית, בדקו בנפרד את הזכאות לביטוח סיעודי, ובמקביל את הזכאות לקצבה דרך ביטוח לאומי / נכות.
נבדוק יחד אם מגיע לכם אחוז נכות מהביטוח הלאומי, קצבה סיעודית, או שניהם במקביל. השאירו פרטים ונחזור אליכם עם תמונה ברורה. התשלום הוא אחוז מהכספים שיתקבלו בלבד.
לכל מחלה יש אחוז נכות קבוע מראש?
לא. בספר הליקויים לכל ליקוי מוגדר טווח אחוזים, והוועדה הרפואית קובעת את האחוז המדויק לפי חומרת המצב והתפקוד שלכם. לכן לאותה אבחנה אנשים שונים עשויים לקבל אחוזים שונים.
יש לי כמה מחלות — האחוזים מתחברים יחד?
לא בחיבור פשוט. נעשה חישוב משוקלל: הליקוי הגבוה נספר במלואו, וכל ליקוי נוסף מחושב מתוך היתרה שנותרה, והתוצאה מעוגלת כלפי מעלה.
מאיזה אחוז נכות מתחילים לקבל קצבת נכות כללית?
נדרשת נכות רפואית של 60% לפחות, או 40% לפחות אם יש כמה ליקויים ואחד מהם לפחות 25%. בנוסף נקבעת דרגת אי-כושר להשתכר. הזכאות תלויה גם בהכנסה ובתנאים נוספים.
המחלה שלי לא מופיעה ברשימה כאן — עדיין אפשר לבדוק?
כן. הרשימה מציגה את המצבים הנפוצים, אבל ספר הליקויים מכסה מגוון רחב הרבה יותר. השאירו פרטים ונבדוק את המצב הספציפי שלכם.
אפשר לקבל גם מביטוח לאומי וגם מביטוח סיעודי?
כן. אלה שתי מערכות נפרדות — ביטוח סיעודי (קופה או פוליסה) וקצבת נכות מהביטוח הלאומי — וברוב המקרים אפשר לקבל משתיהן במקביל, בכפוף לתנאי כל מסלול.
מאמרים בנושא
- אחוזי נכות בגין ליקוי ראייה: כך נקבעים בוועדהכמה אחוזי נכות מגיעים על ליקוי ראייה? מסבירים לפי מה מודדת הוועדה — חדות ושדה ראייה בסעיף 52, ההבדל בין עין אחת לשתיים, ומתי מדובר בעיוורון.
- פוסט טראומה — אחוזי נכות וזכאות לקצבת נכות כלליתפוסט טראומה יכולה להקנות קצבת נכות כללית לפי סעיף 34. הסבר על אחוזי הנכות הנפשית, התנאים לקצבה ב-2026, ובמה המסלול נבדל מפוסט טראומה בעבודה ומפגיעת איבה.
- אחוזי נכות טרשת נפוצה — כך נקבעת הזכאותאין אחוז נכות אחיד לטרשת נפוצה — הוועדה קובעת לפי חומרת הפגיעה בכל מערכת, בעזרת סולם EDSS. הסבר על טווח האחוזים, סף הזכאות לקצבה, המעבר לסיעוד ו-ADL, וההיערכות לוועדה הרפואית.
- אחוזי נכות למחלות לב: כך נקבעת הדרגה בביטוח הלאומימחלת לב לא מזכה אוטומטית באחוזים. הדרגה נקבעת בסעיף 9 לפי תפקוד הלב — מקטע פליטה, דרגה תפקודית ובדיקת מאמץ. מדריך מלא ובדיקת זכאות.
- אחוזי נכות בגין ליקוי שמיעה: כך נקבע השיעור לפי סעיף 72ליקוי שמיעה קבוע יכול לזכות בקצבת נכות. כך נמדדים אחוזי הנכות לפי סעיף 72, מאיזו רמת דציבלים מתחילים לצבור אחוזים, ואיך מתכוננים לוועדה הרפואית.
- פיברומיאלגיה ואחוזי נכות: איך נקבעת הדרגה בביטוח הלאומיעד מרץ 2022 לא היה סעיף ייעודי לפיברומיאלגיה. סעיף 92 מזכה בעד 40% נכות, אך הקביעה סובייקטיבית ושנויה במחלוקת — כך עובדת הוועדה הרפואית וכך מתכוננים אליה.
- אחוזי נכות על אפילפסיה (כפיון): איך נקבעים לפי סעיף 30אבחנת אפילפסיה לא שווה אחוז נכות אחד וקבוע. איך סעיף 30 מדרג כפיון לפי סוג ההתקפים ותדירותם, מה טווח האחוזים, ומה חשוב להביא לוועדה הרפואית.
- אחוזי נכות בגין סוכרת: איך נקבע השיעור ומה משפיע עליוסוכרת עשויה לזכות בדרגת נכות רפואית מול הביטוח הלאומי — מ-0% ועד 100%. מסבירים את סעיף הליקוי, את טווח האחוזים, ואיך הסיבוכים קובעים את השיעור הסופי.
- אחוזי נכות קרוהן וקוליטיס: הקריטריונים והזכאותקרוהן וקוליטיס נבדקים בסעיף 13 של ספר הליקויים. כך נקבעות דרגות החומרה, מה מחליטה הוועדה הרפואית, ומתי אחוז הנכות מזכה בקצבת נכות כללית.
- זכויות חולי סרטן: קצבת נכות ומימוש מול הביטוח הלאומילחולי סרטן מגיעות זכויות כלכליות מול הביטוח הלאומי — קצבת נכות כללית, שירותים מיוחדים ומסלול מזורז בזמן הטיפולים. כך נקבע אחוז הנכות ואיך ממצים את מלוא הזכאות.
- זכויות חולי אלצהיימר ודמנציה: קצבת נכות ושירותים מיוחדיםאבחון אלצהיימר או דמנציה פותח זכאות בשני מסלולים נפרדים — ביטוח לאומי וביטוח סיעודי פרטי. מה מגיע בקצבת נכות ובשירותים מיוחדים, ואיך נערכים לוועדה הרפואית.
- אחוזי נכות פרקינסון וזכויות החולהאחוזי הנכות בפרקינסון נקבעים בוועדה רפואית לפי ליקוי 29(9). מה מגיע דרך הביטוח הלאומי, ומתי נכנס לתמונה ביטוח סיעודי — וכיצד בודקים זכאות.
