Положена ли вам выплата по Битуах Сиуди?
- ✓Проверка права — без обязательств
- ✓Без предоплаты — только если получите
- ✓Тысячи семей уже получили
Битуах сиуди Харель: как получить ежемесячную выплату по полису
Если у вас или у вашего близкого есть полис страхования по уходу (битуах сиуди) в «Харель» — вам может полагаться существенная ежемесячная выплата, которая не начинается сама собой. «Харель» — одна из крупнейших страховых компаний Израиля в сфере ухода, и она ведёт как индивидуальные полисы (полис «прат»), так и коллективные (коллектив) полисы больничных касс. Именно это и создаёт путаницу: не всегда ясно, по какому полису вы застрахованы и кто должен платить. Мы сопровождаем весь процесс с первого шага и до получения денег — на русском и на иврите.
Битуах сиуди в «Харель» — индивидуальный полис против коллективного
Битуах сиуди — это страхование на случай потери способности к самостоятельному функционированию. Важно различать: битуах сиуди (в «Харель» или в кассе) — это не пособие по уходу от Института национального страхования (Битуах Леуми). Это две отдельные системы, и получать можно обе одновременно.
В «Харель» есть два основных типа покрытия:
- Индивидуальный полис («прат»): личный договор, который вы приобрели напрямую. Платит фиксированную ежемесячную выплату, определённую заранее, независимо от фактических расходов, и нередко — пожизненно.
- Коллективный полис (коллектив): в основном полисы по уходу больничных касс, которые администрирует «Харель» (например, «Клалит»).
Индивидуальный полис против единого полиса кассы — разница, которая решает, сколько вы получите
Это самое важное различие:
- Индивидуальный полис «Харель» платит фиксированную ежемесячную компенсацию — сумму, которую вы выбрали при оформлении (обычно несколько тысяч шекелей в месяц — сумму вы выбираете при оформлении, и она отличается от полиса к полису), и она выплачивается независимо от того, сколько вы реально тратите, иногда без ограничения по годам.
- Единый полис больничных касс устроен иначе: в доме престарелых (мосад сиуди) он возмещает до 80% суммы, фактически уплаченной учреждению, на срок до 5 лет, после периода ожидания в 60 дней.
То есть: по индивидуальному полису вы получаете фиксированную сумму на руки; по единому полису — это ограниченное возмещение расходов. Если у вас есть старый индивидуальный полис в «Харель» — возможно, речь идёт о праве, которое стоит гораздо больше, чем вы думали. Подробнее — на страницах частный полис по уходу и коллективный уход против частного.
Проверка короткая, а оплата — процент от полученных средств, только после того как деньги поступили к вам. Тысячи успешных дел.
Хотите проверить право сейчас? В один клик:
Кому положена выплата — тест ADL и тшишут нефеш
Право на выплату по уходу в «Харель» определяется по одному из двух путей:
- Тест ADL — невозможность самостоятельно выполнять существенную часть из шести повседневных действий: передвижение, вставание и укладывание, купание, одевание, приём пищи и питья, контроль над естественными потребностями. Требуемое число действий зависит от условий полиса и даты наступления случая (в едином полисе касс порог — 4 из 6, или 3, если одно из них — контроль над сфинктерами). Порог 4 из 6 (или 3, если одно из них — контроль сфинктеров) действует в едином полисе больничных касс для случаев, начавшихся с 1.1.2025, по поправке к единому полису (К"Т 11619). Для случаев, начавшихся раньше, проверяется прежний порог — 3 из 6, и это особенно важно для ретроактивных требований.
- Тшишут нефеш (душевная немощь) — когнитивное снижение (деменция/Альцгеймер), требующее присмотра, даже если тело функционирует. Достаточно одного из путей.
Подробнее — на страницах тест ADL и право и деменция и Альцгеймер.
Период ожидания и срок выплат
- Период ожидания: время от наступления случая до начала выплат. В едином полисе касс — 60 дней; в индивидуальном полисе он определён в самом полисе — важно проверить вашу редакцию.
- Срок выплат: в едином полисе — до 5 лет; во многих индивидуальных полисах — без ограничения по годам, пока сохраняется состояние, требующее ухода.
Важно: срок давности — не упустите пять лет
Согласно статье 31 Закона о договоре страхования, срок давности по иску битуах сиуди составляет 5 лет с момента наступления случая (поправка вступила в силу 25.11.2020). По старым полисам, не обновлявшимся с тех пор, срок может составлять всего 3 года. Обратите внимание: отсчёт срока давности не останавливается самой подачей иска — поэтому тянуть не стоит. Если прошли месяцы или годы, подать иск нередко всё ещё можно — включая ретроактивный иск.
«Харель», «Клалит» и путаница «кто страховщик»
«Харель» администрирует коллективное страхование по уходу членов «Клалит» (около 2,6 млн застрахованных) и, по договорённости, продолжит вести его до конца 2026 года. Поэтому член «Клалит» «со страховкой по уходу» фактически застрахован в полисе, которым управляет «Харель» — это объясняет, почему письма и выплаты приходят от «Харель». Именно здесь возникают ошибки: иск подают не тому, или упускают индивидуальный полис, существующий параллельно.
Личный кабинет и телефон «Харель» — и как проверить полис
Чтобы узнать, какие у вас покрытия, можно войти в личный кабинет на сайте «Харель», изучить сам полис или проверить все полисы по уходу на ваше имя в реестре «Ар ха-Битуах» (база Минфина). Если не уверены, куда обращаться или что именно написано в полисе — сделаем это вместе с вами.
Наша оплата — процент от выплат и только после того как деньги поступили к вам. Тысячи дел, включая апелляции после отказа.
Почему «Максимум»
Мы сопровождаем семьи в реализации прав по уходу перед страховыми компаниями и кассами — сбор медицинских документов, подготовка иска, а в случае отказа — апелляция и обжалование. Сопровождение на русском и иврите, при необходимости — выезд на дом. Оплата — процент от выплаты и только после её получения. Более 90% наших клиентов получают выплаты.
Оставьте заявку — проверим, положена ли вам выплата:
Вопросы и ответы
Битуах сиуди в «Харель» — это то же, что пособие по уходу от Битуах Леуми?
Нет. Битуах сиуди в «Харель» — это частная или коллективная страховка, а пособие по уходу — от Института национального страхования. Это разные системы, и получать можно обе одновременно.
В чём разница между индивидуальным полисом и полисом кассы в «Харель»?
Индивидуальный полис платит фиксированную ежемесячную выплату, определённую заранее, иногда пожизненно. Единый полис кассы возмещает до 80% расходов на дом престарелых, до 5 лет.
Можно ли ещё купить новый индивидуальный полис в «Харель»?
Нет. «Харель» прекратила продавать новые индивидуальные полисы по уходу в конце 2019 года, как и большинство страховых. Уже действующие полисы (купленные ранее) остаются в силе.
Кому положена выплата?
Тому, кто не может самостоятельно выполнять существенную часть действий ADL, или тому, кто признан тшишут нефеш. Достаточно одного из путей.
Сколько времени есть на подачу иска?
Обычно 5 лет с момента наступления случая (статья 31), а по старым полисам, не обновлявшимся с 2020 года, — иногда 3 года. Действовать стоит заранее.
Что делать при отказе «Харель»?
Отказ — не конец пути. Значительная часть исков отклоняется на первом этапе, чаще из-за неполных документов. Можно подать апелляцию на отказ в битуах сиуди и приложить дополнительные медицинские материалы.
Где проверить, какие у меня полисы по уходу?
В личном кабинете «Харель», в самом полисе или в реестре «Ар ха-Битуах» Минфина. Мы будем рады сделать это вместе с вами.
Читайте также
- Битуах сиуди — общий обзор
- Частный полис по уходу
- Коллективный уход против частного
- Тест ADL и право
- Деменция и Альцгеймер
- Битуах сиуди Маккаби
- Пенсионный фонд «Харель»
Официальные источники
- Управление рынка капитала — единый полис · на 01.07.2016 (иврит)
- Поправка К"Т 11619 (порог ADL 4 из 6) · с 01.01.2025 (иврит)
Данные на сайте сверены с официальными источниками выше. Если сумма или условие обновились — приоритет у официального источника.
Другие статьи по теме
Что такое Битуах Сиуди — полный обзор ↗- Битуах Сиуди в «Клалит»: вопросы и ответыКому подавать требование, при чём здесь «Харель» и «Дикла», сколько платят и как долго, что делать после отказа — 14 коротких ответов, к каждому ссылка на подробный разбор.
- Как подать иск (твия) по Битуах Сиуди: пошаговая инструкцияВыплаты по Битуах Сиуди не начинаются сами — их нужно правильно затребовать. Когда возникает право, какие документы нужны, как пройти проверку зависимости и что делать после отказа.
- Уровни пособия по уходу Битуах Леуми: часы и деньгиШесть уровней пособия по уходу Битуах Леуми: сколько часов ухода в неделю на каждом, сколько при иностранном работнике и какую часть пособия можно получить деньгами.
- Битуах Сиуди Дикла: как реализовать старый полисУ вас остался «полис Диклы»? С 2016 года эти полисы ведёт «Харель», и по ним можно получать выплаты. Как проверить полис, подать иск и вернуть деньги за прошлый период.
