Оставьте заявку — мы скоро перезвоним

Имя и фамилия

Телефон

Проверить моё право

Нажимая «Отправить», я соглашаюсь с политикой конфиденциальности и условиями использования компании

Максимум · Центр реализации прав

Положена ли вам выплата по Битуах Сиуди?

• ✓Проверка права — без обязательств
• ✓Без предоплаты — только если получите
• ✓Тысячи семей уже получили

«Клалит» — самая большая больничная касса Израиля: в ней застрахована примерно половина страны, включая многих русскоязычных репатриантов старшего поколения. Это значит, что коллективный Битуах Сиуди — страхование по уходу — есть у миллионов членов «Клалит». Взносы за него списываются годами, но когда человек перестаёт справляться сам, выплаты не включаются автоматически: их нужно затребовать у страховой компании — с правильными документами и вовремя. Разбираем по шагам: что такое сиуди в «Клалит», кому положены выплаты, сколько платят и что делать после отказа.

Битуах Сиуди в «Клалит» — что это и с чем его путают

Битуах Сиуди — это страхование на случай потери самостоятельности, когда человеку нужна постоянная помощь в повседневных действиях. Три частых заблуждения стоит разобрать сразу:

• «Клалит мушлам» — это не Битуах Сиуди. Программы дополнительного страхования (мушлам захав, платинум и т.д.) — отдельный слой медицинских услуг. Страхование по уходу — отдельный полис, и право на выплаты не зависит от того, какая у вас программа мушлам.
• Это не Битуах Леуми. Государственное пособие по уходу (гимлат сиуд) — отдельная система, и получать выплаты по Битуах Сиуди можно одновременно с ним: одно не вычитается из другого.
• «Клаль» (страховая) ≠ «Клалит» (больничная касса). Несмотря на похожие названия, это разные организации. Если ваш полис — в страховой компании «Клаль», смотрите отдельную страницу Битуах Сиуди «Клаль».

Коллективный полис членов «Клалит» застрахован в компании «Харель» (подробнее — в следующем разделе). После реформы кассового сиуди (2016) условия во всех больничных кассах единые — те же критерии, суммы и срок выплат (так же, как в «Маккаби» и в других кассах). Практическая разница — в том, как устроен процесс у конкретной страховой: какие формы, как проходит функциональная проверка и как выглядит переписка до первой выплаты.

Кто страхует полис Битуах Сиуди членов «Клалит»

Коллективный полис по уходу для членов «Клалит» застрахован в страховой компании «Харель» (Harel). На странице коллективного страхования «Харель» для членов «Клалит» это сформулировано так (перевод с иврита): «как члены больничной кассы Клалит, вы и члены вашей семьи имеете право присоединиться к коллективному полису страхования по уходу в Харель». Практический вывод: иск (твия) подают в «Харель» — не в отделение кассы и не в Битуах Леуми. Касса может помочь получить медицинские документы, но решение о выплатах принимает страховая.

Если дома нашлись старые бумаги на имя «Дикла» — это тот же самый полис. «Дикла» много лет страховала коллективный портфель по уходу членов «Клалит», а её страховая деятельность с 1 января 2016 года объединена с «Харель»; права и обязанности застрахованных сохранились без изменений. То есть «полис Диклы» члена «Клалит» сегодня заявляют в «Харель», по условиям исходного полиса — и даже документ, который выглядит «слишком старым», стоит проверить.

Уровни «Клалит мушлам» — захав и платинум — и чего в них нет

У «Клалит» два уровня дополнительного страхования: «Клалит мушлам захав» (золотой) и «Клалит мушлам платинум» (расширенный). Оба — слой медицинских услуг (операции, лекарства, обследования, дополнительные виды лечения), и ни один из них не является страхованием по уходу:

• Право на выплату по уходу не зависит от уровня мушлам. Член «Клалит» вообще без мушлам может иметь право на выплаты по полису Битуах Сиуди — а подписчик платинума не получает выплату по уходу автоматически.
• Это два разных списания. Ежемесячное списание за мушлам и списание за Битуах Сиуди — разные строки. Многие семьи уверены, что сиуди у них нет, только потому что помнят списание за мушлам.
• Переход между уровнями мушлам не отменяет полис Битуах Сиуди. Что реально действует на имя застрахованного, проверяют в государственном реестре «Хар ха-Битуах» и у «Харель».

«Сиуд мушлам» и «сиуд мурках» — два совершенно разных понятия

Эти сочетания звучат похоже и путают многие семьи, но относятся к разным сферам:

• «Сиуд мушлам» — не отдельный страховой продукт. Так на практике ищут Битуах Сиуди членов «Клалит» — из-за названия программы «мушлам». Имеется в виду коллективный полис Битуах Сиуди, застрахованный в «Харель», а не программа дополнительного страхования.
• «Сиуд мурках» (сложный уход) — вообще не страховой термин, а классификация госпитализации Минздрава. В прейскуранте Минздрава есть код услуги G00J5 — «день госпитализации, отделение сложного поддерживающего ухода в больницах и гериатрических центрах» — и отдельный код для отделений для ослабленных (G00J8). Это уровень госпитализации, который определяет медицинская инстанция, и он влияет на стоимость пребывания в учреждении.

Разница важна на практике: право на выплату по полису Битуах Сиуди проверяется по базовым действиям (ADL) и «тшишут нефеш» — а не по классификации, записанной в учреждении, и не по уровню мушлам.

Сколько платят и как долго

Общие сведения о кассовом сиуди во всех кассах — в статье сиуди через больничные кассы.

Выплата по кассовому сиуди по регламенту единого полиса — 5 500 Шек. в месяц при вступлении до 49 лет, 4 500 Шек. в 50–59 и 3 500 Шек. с 60 лет (с индексацией), на срок до 5 лет. В этом главное отличие от частных полисов, купленных до 2017 года, где выплата может быть пожизненной. Если человек находится в доме престарелых (мосад сиуди), платят до 80% от суммы, фактически уплаченной учреждению, в пределах потолка по возрасту вступления — 10 000 Шек. до 49 лет, 6 500 Шек. в 50–59 и 4 500 Шек. с 60 лет; суммы привязаны к индексу.

Для масштаба: место в учреждении по уходу стоит сегодня тысячи шекелей в месяц — тариф за день госпитализации в гериатрических больницах и центрах устанавливается прейскурантом Минздрава и время от времени обновляется (последнее обновление вступило в силу 01.04.2026); при полностью частном финансировании может быть выше — каждый месяц промедления с заявкой семья платит эти деньги из своего кармана.

Кому положены выплаты

Право возникает, когда человек не может самостоятельно выполнять минимум 4 из 6 (или 3, если одно из них — контроль сфинктеров) базовых действий:

• встать и лечь;
• одеться и раздеться;
• помыться;
• есть и пить;
• контролировать естественные потребности;
• передвигаться по дому.

Порог 4 из 6 (или 3, если одно из них — контроль сфинктеров) действует в едином полисе больничных касс для случаев, начавшихся с 1.1.2025, по поправке к единому полису (К"Т 11619). Для случаев, начавшихся раньше, проверяется прежний порог — 3 из 6, и это особенно важно для ретроактивных требований.

Отдельное основание — «тшишут нефеш»: при деменции или болезни Альцгеймера выплаты назначают независимо от остальных критериев.

Если минимум 4 из 6 действий уже даются с трудом — не откладывайте:

036012410

Написать в WhatsApp

Как подать заявку — по шагам

В страховую компанию, обслуживающую «Клалит», подаётся комплект:

• анкета застрахованного и контактного лица;
• медицинская форма, заполненная лечащим врачом;
• описание истории ухудшения состояния;
• реквизиты банковского счёта с подтверждением;
• форма отказа от врачебной тайны.

После подачи страховая направляет врача или медсестру для функциональной проверки — обычно на дому. Процесс занимает от нескольких недель до нескольких месяцев — многое зависит от того, насколько полно собрано дело с первого раза.

Пришёл отказ? Его можно оспорить

Значительная часть самостоятельных заявок по Битуах Сиуди получают отказ — из-за неполных документов, медицинских форм, заполненных «общими словами», или формальных оснований. «Клалит» — крупнейшая касса, поэтому и отказов здесь в абсолютных числах больше всего. Но отказ — не приговор: на решение страховой подаётся апелляция с дополненным медицинским досье, и значительная часть отказов пересматривается, когда дело собрано правильно.

Ретроактивные выплаты — почему не стоит ждать

Если доказать, что состояние, требующее ухода, началось раньше — но в пределах 5 лет (срок исковой давности по страхованию ухода, статья 31 Закона о договоре страхования; 3 года для старых (в основном частных) полисов, не продлевавшихся после 25.11.2020), — выплату назначат и задним числом за прошедший период, в дополнение к текущей ежемесячной. При большей задержке возможны отказ или урезание суммы — поэтому заявку подают как можно раньше, как только состояние ухудшилось.

Частые ошибки при самостоятельной подаче

• медицинская форма заполнена «в общих словах», без привязки к 6 базовым действиям;
• заявка подана не в ту страховую (полис переходил между компаниями);
• упущено окно ретроактивных выплат;
• к функциональной проверке не подготовились — и она показала состояние «лучше», чем оно есть.

Чем помогает Центр «Максимум»

Берём дело целиком: от проверки, есть ли активный полис, до поступления денег на счёт. Сопровождение полностью на русском; при необходимости специалист приезжает на дом. Оплата — процент от полученных выплат, только после их получения. Более 90% дел, которые мы ведём, заканчиваются выплатой.

Удобнее по телефону? Одно касание:

036012410

Или оставьте заявку — и мы перезвоним:

Имя и фамилия

Телефон

Нажимая «Отправить», я соглашаюсь с политикой конфиденциальности и условиями использования компании

Отправить

Вопросы и ответы

Смотрите также: Битуах сиуди в «Меухедет»

Официальные источники

• Управление рынка капитала — единый полис группового страхования по уходу (2015) · на 01.07.2016 (иврит)
• Прейскурант Минздрава на амбулаторные и стационарные услуги — с 01.07.2026 · тарифы за день в гериатрических отделениях: сложный поддерживающий уход 1 227 / 1 168 / 1 194 Шек. · для ослабленных (код G00J8) 596 / 567 / 579 Шек. (иврит)
• «Харель» — коллективное страхование по уходу для членов «Клалит» · коллективный полис Битуах Сиуди членов «Клалит» застрахован в «Харель» · проверено 02.08.2026 (иврит)
• «Харель» — периодический отчёт за 2017 год (PDF) · объединение страховой деятельности «Диклы» с «Харель» с 1 января 2016 года (иврит)
• «Клалит мушлам» — сайт программы · уровни дополнительного страхования: «Клалит мушлам захав» и «Клалит мушлам платинум» · проверено 02.08.2026 (иврит)

Данные на сайте сверены с официальными источниками выше. Если сумма или условие обновились — приоритет у официального источника.